5. Recomendaciones para los primeros días/semanas sin fumar.
* Evita aquellas situaciones que más invitan a fumar. Se recomienda, por ejemplo, que
después de las comidas se intente realizar algún tipo de actividad.
* Aumenta el ejercicio físico, si es posible a diario. Dejar de fumar es un buen
momento para emprender un régimen de vida saludable. Además, el ejercicio físico
contribuirá a reducir o evitar la ganancia de peso.
* Cuida la alimentación: agua y zumos abundantes; dieta rica en fibra; caramelos
sin azúcar; evitar los dulces y las grasas excesivas. Con todo ello evitarás el
estreñimiento y la ganancia de peso.
* Evita también el café y el alcohol durante las primeras semanas.
* Repasa frecuentemente la lista.
* Recupera aficiones positivas que ayuden a rellenar de modo saludable los
períodos de ocio.
* Identifica y valora los efectos beneficiosos del abandono del tabaco, que
empiezan a aparecer desde el primer día, y a los que previamente no se les había
dado importancia (mejoras en el gusto, olfato y función respiratoria, desaparición
de olores a tabaco en casa, en la ropa y en el coche, etc).

6. Recomendaciones para cuando el deseo de fumar sea intenso.
* Pensar que las ganas intensas de fumar remiten siempre en 1-2 minutos, y que
éstas situaciones serán cada vez menos frecuentes e intensas.
* Relajarse, realizando inspiraciones profundas o utilizando otras técnicas de
relajación.
* Ingerir agua, zumos o fruta. Masticar caramelos o chicles sin azúcar.
* Cambiar la actividad que se esté realizando en ese momento.

¡Mucho ÁNIMO! Todas podemos conseguirlo. Piensa en el bien que le vas a hacer a tu bebé y empieza hoy mismo el plan. ¡Suerte!

Os propongo un plan para dejar de fumar, siempre teniendo una frase en mente “soy perfectamente capaz de dejar el tabaco”.

1. Elaborar una lista de motivos para dejar de fumar
Deberás redactar una lista, lo más amplia posible, de las razones por
las que quieres dejar de fumar. Es conveniente que releas la lista con frecuencia. La motivación es fundamental para poder conseguirlo.

2. Señalar una fecha para dejar el hábito
Idealmente, el plazo debe ser inferior a dos o tres semanas y, si es posible, debe
coincidir con algún día señalado (aniversario, cumpleaños, etc). A partir de ese día la
abstinencia de fumar debe ser total. Ni una sola calada después de la fecha de dejar
de fumar.

3. Acciones en los días previos:
* Registrar el consumo de cigarrillos, anotando en una tabla el día y la hora de cada
cigarrillo consumido, así como la suma al final del día. Este registro te ayudará a conocer tu hábito tabáquico.
* Identificar las situaciones y actividades que más se asocian o invitan a fumar. La
información recogida con esta actividad servirá para evitar situaciones de riesgo en
el futuro.
* Retrasar 10 minutos los cigarrillos más “deseados” (principalmente los de después
de las comidas), intentando siempre realizar alguna actividad. Con esta práctica podrás comprobarar que las ganas de fumar suelen pasar en pocos minutos.
* Es importante solicitar ayuda a las personas con las que habitualmente convives (familiares,
compañeros y amigos) para que no te ofrezcan tabaco ni fumen en tu presencia.
* Repasar frecuentemente la lista de motivos por los que ha decidido dejar de fumar.
*La noche previa al día señalado, eliminar todo el tabaco que quede y retirar de la
vista los utensilios relacionados con el mismo (encendedores y ceniceros).

4. Recomendaciones para el día señalado.
* Levantarse 15-30 minutos antes de lo habitual.
* Pensar que “hoy no voy a fumar”. No pensar que no se volverá a fumar nunca.
* Realizar inspiraciones profundas para empezar a “ventilar” los pulmones.
* Prolongar la ducha y finalizarla con agua fría.
* Iniciar el día aumentando la actividad física habitual (ir al trabajo andando, subir
escaleras, dar largos paseos).

Investigaciones llevadas a cabo sobre mujeres embarazadas que siguen fumando durante su gestación, han demostrado que, no solo arriesgan su propia salud, sino que también ponen en peligro la de su hijo, ya que la inhalación del humo del tabaco, modifica enormemente las condiciones bajo las cuales se desarrolla el feto durante el periodo prenatal.
También ha quedado demostrado que el tabaquismo materno origina un aumento de los abortos espontáneos, nacimientos prematuros y mayor número de complicaciones durante el embarazo y el parto. A través de estas dos últimas complicaciones, el tabaquismo de la gestante fumadora provoca un incremento del riesgo de pérdida del feto, en especial en el caso de embarazo de alto riesgo por otras causas.

Los hijos de madres fumadoras, presentan también mayor riesgo de sufrir la llamada “muerte súbita del lactante”, que es aquella muerte que se diagnostica cuando en la autopsia no se descubre ninguna otra enfermedad que la justifique.

Es de importancia aclarar, que no existe evidencia científica de que el consumo de cigarrillos light (bajos en alquitrán y nicotina) sea menos perjudicial para el feto que los cigarrillos Es importante destacar que, a diferencia del adulto, el feto humano no dispone de esa capacidad hemática para acomodarse al hábito de fumar de la madre y por este motivo es muy sensible a los efectos del humo del tabaco durante el embarazo. Esta falta de adaptación eficaz a la exposición de CO puede ser la explicación del reducido peso al nacer que presentan los hijos de madres fumadoras.
Por todo ello, queda de sobre demostrado que el consumo de tabaco coincidiendo con la gestación, se reconoce en la actualidad como un factor de riesgo para el curso del embarazo, el parto y para el recién nacido.

Otros efectos destacables que puede provocar el tabaco durante el embarazo son:
*En los recién nacidos:
Labio leporino y fisura del paladar; menos peso que lo esperado; mayor mortalidad; mayor frecuencia de muerte súbita del lactante. Además los bebés amamantados por madres fumadoras, pueden sufrir inquietud, insomnio, vómitos, diarreas, succión débil y debilidad.
*En tus hijos cuando son más grandes:
Más neumonías, bronquitis, asma y otitis. Diabetes juvenil; trastornos de aprendizaje, déficit de atención; Mayor ausentismo escolar por las enfermedades asociadas con el tabaquismo pasivo; Más consultas al médico; Más probabilidades de ser fumador en la adolescencia.

Creo que el conocimiento de todo esto, supone la mayor motivación que puede tener una futura madre para abandonar definitivamente el vicio del tabaco.

Elige un sitio agradable y cálido y procura que nadie te moleste.

Coloca al bebé sobre una toalla y comienza a darle el masaje desde la cabeza hacia abajo, de forma uniforme y simétrica a ambos lados del cuerpo. Mantén contacto con el bebé hablándole con ternura y mirándole a los ojos.

# Cabeza: inicia el masaje desde la coronilla hacia los lados de la cara. También sobre su frente, sobre las cejas con ambos dedos pulgares desde el centro hacia los lados.

# Nuca y hombros: masajea suavemente por la espalda, desde las orejas a los hombros, y por delante, desde la barbilla al pecho.

# Brazos: presiona con los dedos suavemente todo el brazo empezando por el hombro y terminando en los dedos.

# Pecho y abdomen: dale masaje suavemente sobre el pecho, descendiendo por las costillas. Frota el abdomen desde el ombligo hacia el exterior con movimientos circulares.

# Piernas: aprieta con suavidad desde el muslo hasta la rodilla. Luego la misma operación desde la pantorrilla al tobillo.

# Pies: frote los tobillos desde el talón hasta los dedos, deteniéndote en cada uno de los dedos.

# Espalda: dale un suave masaje desde el centro de la espalda hacia fuera.

Verás como tu bebé te lo agradece.

Es sabido que el tacto es la mejor forma que tienen los padres de comunicarles amor a su recién nacido. Es por medio del masaje que acariciamos rítmicamente el cuerpo del bebe, asi como estiramos con suavidad sus extremidades, y presionamos levemente ciertos puntos. Podemos lograr un encuentro intimo y relajante, de mucha comunicación mediante la estimulacion sensorial que brinda el masaje.

Está comprobado cientificamente que el masaje estimula el sistema nervioso y provee al bebé lo siguiente:

1-Le ayuda a relajarse y a liberar tensión.
2-Fortalece las funciones respiratorias, circulatorias y gastrointestinales.
3-Alivia las incomodidades relacionadas a: la dentición, la congestión de gases, a cólicos y a tensión emocional.
4-Le ayuda a dormir por más tiempo y de manera más profunda.
5-Maximiza el desarrollo neurológico.
6-Nutre emocionalmente al infante.
7-Mejora su conocimiento sensorial.

Los estudios tambien han comprobado extensamente que el medio ambiente emocional del bebé, durante sus primeros tres años de vida, le brinda profundos efectos que se reflejarán en su vida como adulto. El masaje durante su epoca de infancia mejora enormemente su medio ambiente emocional, al facilitar una atmósfera de amor, confianza y bienestar.

Después del baño, es un buen momento para darle un masaje. Es placentero para tu bebé y servirá para demostrarle tu cariño y calmarle cuándo esté inquieto.

¿Cúando realizar el cambio de pañales? se aconseja cambiarlos cada 2 o 3 horas aproximadamente, generalmente después de las tomas. Si estaís en casa y el bebé ha hecho deposición, es mejor lavarle con una esponja suave y con agua y jabón. Dejad las toallitas para cuando estéis fuera de casa. Recordar: limpiar siempre de la zona anterior a posterior en las niñas, y en niños verificar los pliegues por debajo de las bolsas testiculares.

¿Siempre se aplica crema cada vez que realizamos un cambio de pañal? Mi opinión es que no es necesario. Una dermatitis del pañal se evita manteniendo la zona limpia y sobre todo, bien seca. Solo en caso de que efectivamente se produzca una irritación, será necesario la aplicación de una crema o pomada específica para esa zona tan delicada de la piel del recién nacido. Pero si la piel está perfectamente cuidada y sin dermatitis la aplicación de la crema solo proporciona una capa de humedad extra.

OJOS: Limpiarlos a diario con suero salino fisiológico. Siempre en el sentido de dentro hacia fuera y con una gasa distinta para cada ojo.

OÍDOS: Limpieza diaria del pabellón oreja con un poco de agua y jabón durante el baño. NO usar bastoncillos.

NARIZ: Para lavarles la naricita, os aconsejo que primero hagáis lavados con suero fisiológico para ablandar la mucosidad y luego ya podeís aspirarle con un aspirador de mocos. Tenéd en cuenta que los estornudos son normales y les ayudan a expulsar también los mocos.

BOCA: A veces se quedan restos de leche pegados por dentro de la boca. Por esto, de vez en cuando utilizaremos una gasita para quitársela.

UÑAS: Al principio las uñas de los bebés sabéis que no pueden cortarse ya que son muy blanditas y podemos hacerles daño. Generalmente en torno a  los 15 o 20 días de vida podeís empezar a cortarlas; se utiliza siempre unas tijeras de punta roma, y cortando la uña siempre recta. Mi consejo: Aprovechar mientras duerme para hacerlo.

3º. En paritorio: una vez que sale el recién nacido, lo normal es que os lo coloquen encima para tener el primer contacto con vuestro hijo/hija, e incluso si todo está bien, podeís iniciar ya mismo la lactancia materna (depende del estado del bebé al salir, a veces es necesario reanimarlo). Despúes se lo llevan a la cuna térmica para inciar los primeros cuidados

• Secado del RN.
• Aspiración de secreciones si precisa.
• Ventilación con oxígeno o ambú si lo necesitara.
• Le visten: gorro, camisetita, pañal.
• Aplicación de pomada de eritromicina (es una pomada de color amarillo que se les pone nada más nacer para prevención de infecciones).
• Administración de vitamina K (para prevenir hemorragias).
• Peso.
• Toma de huellas.
• Colocación de pulsera de identificación.
• Si ven algún problema, traslado a unidad de neonatología.

4º. En la sala de postparto:

• Vigilancia de constantes vitales.
• Vigilancia de hemorragia (suero con oxitocina y masaje de útero)
• Inicio de lactancia materna.
• Preparación para subir a planta.

Vamos a ver cómo sujetar al bebé en la bañera: pasar vuestro brazo por debajo de la nuca del bebé y sujetarle  con esa mano su bracito, o si estamos más cómodas su pierna; con la otra mano que os queda libre, la utilizaís para  enjabonar y aclarar al bebé.
Se debe comenzar siempre de la zona más limpia a la más sucia. Es decir, primero le lavaremos el pelo y la cabecita, e iremos en sentido descendente dejando para lo último la zona del pañal. Tener en cuenta que en la zona de los genitales lavaremos siempre de delante hacia atrás en el caso de las niñas, y en los niños tiraremos suavemente del prepucio para una limpieza completa.

Cuando acabeís, sacarlo del agua con las dos manos y taparlo rápidamente con una toalla evitando que se enfríe.Deberéis prestar mucha atención a los pliegues de la piel, dejando toda la piel bien seca para disminuir la aparición de irritaciones y dermatitis. Luego podéis aplicar una crema hidratante o aceite y aprovechar para darle el masaje infantil.

Mi recomendación: Disfruta de este momento de contacto tan importante con tu hijo.

El baño debe ser a diario. Es cierto que el mismo día del nacimiento no se baña al recién nacido para evitar quitarle la vérmix caseosa (capa blanquecina de grasa con la que nacen y que les protege de la pérdida de calor y de infecciones). Pero a partir del segundo día se les debe bañar a diario.

Unas reglas básicas:
* No duración excesiva.
* Recomendado a la misma hora todos los días.
* Habitación 22-24° C, sin corrientes.
* Agua del baño a 34- 38° C.
* Ambiente tranquilo.
* Dejar todo lo necesario a mano.
* Nunca dejar sólo al bebé en bañera o cambiador, siempre sujeción.