6. Edemas en tobillos y pies: cierta hinchazón es normal porque el organismo retiene líquidos, pero hay que diferenciar entre ésto y lo que podría significar un aumento de tensión arterial. Si desde por la mañana te levantas muy hinchada, con edemas en manos, pies e incluso la cara, dolores de cabeza, dolor en la boca del estómago, o alteraciones en la visión, siempre tómate una tensión. Si ésta es igual o superior a 160/90, acude al servicio de urgencias.
- Descansa a menudo con los pies elevados.
- Haz ejercicios con los tobillos: circulares hacia un lado y luego hacia el otro; y flexionando y extendiendo la planta del pie. Puedes hacer los mismo con los dedos de los pies.
- Dáte una ducha, alternando frio/calor en las piernas; diriges el chorro del agua desde los tobillos a las rodillas, acabando siempre con el agua fría.

7. Ardores: se producen por la subida del ácido gástrico desde el estómago al esófago. Para paliarlos:
- Evita comidas abundantes; es mejor que comas menos cantidades pero más veces al día.
- Evita también las comidas fuertes o picantes.
- La cena que sea un par de horas antes de acostarse.
- Eleva la cabecera de la cama con un par de almohadas.
- Consulta a tu médico para que te recete algún antiácido (Ranitidina, Almagato).

8. Naúseas: suelen durar los primeros meses de embarazo pero en ocasiones puede alargarse todo el embarazo. Mis recomendaciones:
- Déjate unas galletas en la mesilla de noche y antes de incorporarte de la cama, tómatelas. De esa manera se asienta el estómago antes de levantarte.
- Come menos cantidad, pero más frecuentemente.
- Evita alimentos y olores que te hagan sentir asco.
- Nunca ingieras líquido cuando estés con naúseas; para calmarlas, mejor algo sólido (un trozo de pan, unas galletas).
- Podrías tomar medicación si persisten o van acompañadas de vómitos (Cariban)

Muchas veces las urgencias de los hospitales están sobrecargadas por las múltiples consultas que realmente no son tal urgencia y que podrían resolverse en atención primaria. Pero sí deberiaís saber por qué motivos se debe acudir al hospital de referencia:

• Sangrado genital como el de una regla.
• Dolor abdominal intenso y mantenido que no cede con el reposo.
• Accidente o golpe intenso en abdomen.
• Vómitos repetidos que no cesan y que le impiden alimentarse e hidratarse, e incluso pérdida de peso.
• Rotura de membranas (expulsión de líquido amniótico); el color del líquido debe ser trasparente, si en algún caso es de color verdoso, se debe acudir con más urgencia.
• Fiebre igual o superior a 38º que no se asocie a ningún proceso infeccioso evidente.
• Molestias al orinar e incluso dolor renal (consultar primero al médico de familia)
• Si presentas dolor de cabeza intenso, dolor en la boca del estómago, molestias en la visión, o edemas en manos, pies o tobillos desde por la mañana, tómese la tensión arterial. Si ésta es igual o superior a 160/90, acuda a urgencias.
• Si dejais de notar al feto durante 24 horas. Tomar primero algo dulce y si aún así sigues sin notar movimiento fetal vete al hospital.
• Contracciones de parto.

Durante el periodo de gestación pueden presentarse diversas molestias que, aunque pueden preocuparte en el momento, son perfectamente normales. Muchas de ellas se deben a cambios hormonales o al peso extra que soporta tu organismo. Vamos a ir viendo algunas de ellas y unos cuantos consejos de cómo actuar.

1. Estreñimiento: es debido a que la progesterona relaja los músculos del intestino, aminorando así el peristaltismo. Las medidas a tener en cuenta:
- Ingerir alimentos ricos en fibra y beber mucha agua
- Hacer ejercicio con regularidad
- Ir al servicio siempre que lo necesites
- Si tomas suplementos con hierro, hazlo con el estómago lleno y mucho líquido
- Evita el uso de laxantes. Puedes tomar Plántago.

2. Encías sangrantes: éstas se ablandan y lesionan más fácilmente. Pueden inflamarse permitiendo el depósito de placa en la base de los dientes y provocando gingivitis y caries. Consejos:
- Hazte una revisión en tu dentista cuando empiezes a planear el embarazo
- Usa seda dental y cepillate bien los dientes después de las comidas
- Usa algún colutorio oral y un cepillo blando

3. Dificultad respiratoria: producida sobre todo al final del embarazo, ya que el útero ha crecido y comprime el diafragma, dificultando así la respiración. En el último mes suele aliviarse debido al encajamiento de la cabeza. También puede deberse a la anemia.
- Descansa cuanto puedas
- Si te agotas y no hay una silla cerca, ponte de cunclillas
- Usa una almohada más por la noche, de manera que tengas la cabeza más elevada
- Si el problema es grave, consulta a tu médico

4. Calambres: producidos por la falta de calcio, se manifiestan a menudo por la noche como contracciones dolorosas de los músculos de los pies y pantorrillas. Suelen iniciarse con la pierna extendida y los dedos flexionados hacia abajo.
- Masaje del pie o la pantorrilla
- Da unos pasos cuando ceda el dolor para mejorar la circulación.
- Consulta con tu médico o matrona la posibilidad de tomar suplementos de calcio o vitamina B.

5. Escapes de orina: debidos por un lado, a la compresión del útero sobre la vejiga (más acentuado durante el primer y tercer trimestre), y por otro, por un mal estado del suelo pélvico. Para paliar esta molestia:
- Orina a menudo
- Practica con regularidad los ejercicios de suelo pélvico o Kegel
- Evita el estreñimiento y cargar con pesos.

Sólo quería daros unas pautas sencillas de cómo debe ser la alimentación de una mujer embarazada. No es un periodo para ponerse a dietas (salvo indicación médica y patología materna) pero sí para aprender a comer bien y adquirir unas pautas de alimentación saludable que os puedan ayudar el resto de vuestra vida; así que, ¿qué mejor momento que el embarazo para ponerlas en práctica? Bien sencillo:
- Comer siempre 5 veces al día, tomando algo siempre a media mañana y a media tarde.
- Beber 2 litros de agua diarios.
- Aumentar el consumo de calcio, en forma de leche, yogurt, quesos. (lo que equivaldría casi a 2 litros de leche diarios). Cuidado en este punto con los quesos curados, puesto que son más grasos. La leche es recomendable que sea semidesnatada.
- Frutas: debes tomar fruta del tiempo, no menos de 2 a 3 piezas diarias; es recomendable no pelarlas y por tanto, ingerirlas después de un correcto lavado. La fruta contiene todas las vitaminas hidrosolubles necesarias para la mujer gestante y su hijo.
- Verduras y hortalizas: Son alimentos imprescindibles durante toda la gestación, por lo que recomiendo el consumo de 2 raciones diarias.
- Pasta, Arroz: su consumo debe limitarse a una o dos veces por semana.
- Pan: diariamente, controlando siempre las cantidades.
- Legumbres: 2 o 3 raciones a la semana puesto que constituyen un alimento muy energético.
- Huevos: de 3 a 4 a la semana es una cantidad adecuada.
- Carnes: una vez al día. Nunca tomarla poco hecha.
- Pescado: al igual que la carne, su consumo debe ser diario.
- Limitaremos el consumo de azúcares refinados, embutidos y patés, y los frutos secos.
- Y por supuesto, prohibido el alcohol.

Luego está el tema de la Toxoplasmosis. Para evitar la infección por esta enfermedad habrá que ingerir la carne bien hecha, evitar el contacto con gatos y con sus residuos, utilizar guantes para el manejo de la tierra, lavar muy bien las frutas, verduras y hortalizas que se consuman en crudo (con unas gotitas de lejía) y tener cuidado con el consumo de embutidos crudos; en este último caso, diversos estudios han demostrado que una vez que se cocinan o que permanecen en congelación unos 3 dias, el toxoplasma muere; de manera que si por ejemplo congelamos el jamón serrano, luego lo podríamos consumir.

Son pautas sencillas pero imprescindibles para una correcta alimentación durante toda la gestación.

¿Habeís leído en la prensa o escuchado en la televisión la noticia del hombre que está embarazado?Sí, sí, habeís leído bien. La verdad no sé que opinar. Cuando me lo comentó mi marido pensé que estaba de cachondeo pero él insistía que era cierto, que lo había leído en un periódico digital y que era posible. Yo le expliqué que no podía ser, que por mera anatomía era imposible, hasta que leí la noticia y lo entendí. A ver ¿eso de que es un hombre…..?. En fin, no es del todo cierto. Realmente antes de ser un hombre fué una mujer; vamos que su cuerpo es el de una mujer, con su útero y sus ovarios, pero la apariencia externa es la de un hombre. Pero claro para quién no sepa esto, es un shock; de repente va por la calle y se encuentra con un señor con tripa de embarazado. Yo no digo que no tenga derecho a eso pero creo que hoy en día las cosas se están volviendo demasiado raras. Lo peor fué explicárselo a mi abuelo de 78 años que no entendía nada; sospecho que sigue sin comprenderlo. Cada cual que opine lo que quiera, yo aún lo estoy pensando.

Para muchas mujeres embarazadas, el viejo dicho de “tengo que comer por dos” sigue vigente en la actualidad. El resultado: terminan con 20 kg al final de la gestación, sin ser conscientes de las consecuencias que el aumento excesivo de peso puede tener, sobre todo en los últimos meses y en el desarrollo del parto. Hay quien además muestra orgullosa su gran tamaño. Lo malo es que esos kilos solo consiguen “alimentar” las reservas de grasa maternas sin provocar beneficio alguno en su bebé porque está claro que a base de fruta, verdura,legumbres, carne y pescado nadie gana 20kg. Y eso que sigo escuchando en la consulta eso de “¡pero si no como tanto, estoy comiendo cómo debo!”

Esta frase fué muy significativa para mí el día que me fui de cena con una de mis mejores amigas, que ya en el segundo trimestre de embarazo, tenía un aumento ponderal de 14 kg, y me aseguraba que estaba comiendo fenomenal y que no fuera tan pesada con el peso, “ porque ella comía lo que yo la decía” (que ya veremos más adelante cómo tiene que ser). La cena en cuestión fue en un restaurante italiano, y nunca olvidaré cuando el camarero se acercó a tomarnos el pedido y mi querida amiga pidió “por favor de primero me trae un plato de espaguetti carbonara y de segundo uno de lasaña”. Y no penseis que se privó de un gran y calórico postre. Yo me quedé asombrada puesto que, como ya he dicho, siempre me relataba la manera tan sana en que se alimentaba, ¡¿sin abusar por supuesto de los hidratos de carbono!?

En fin, ya sé que es difícil no dejarse llevar por la glotonería en esta etapa, sobre todo cuando has estado controlando tu peso toda tu existencia y por fin te permites el lujo de “darte a la comida”. Pero señoras, todo con moderación ¡por favor!!